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甲状腺瘤的鉴别

发布信息:成都西部甲状腺医院,时间:2019-01-17 17:17:32

  甲状腺腺瘤应与其他甲状腺结节相鉴别。

  1.结节性甲状腺肿

  甲状腺腺瘤主要与结节性甲状腺肿相鉴别。后者虽有单发结节但甲状腺多呈普遍肿大,在此情况下易于鉴别。一般来说,腺瘤的单发结节长期间仍属单发,而结节性甲状腺肿经长期病程之后多成为多发结节。

  另外甲状腺肿流行地区多诊断为结节性甲状腺肿,非流行地区多诊断为甲状腺腺瘤。在病理上,甲状腺腺瘤的单发结节有完整包膜,界限清楚。而结节性甲状腺肿的单发结节无完整包膜,界限也不清楚。

甲状腺瘤的鉴别

  2.甲状腺癌

  甲状腺瘤还应与甲状腺癌相鉴别,后者可表现为甲状腺质硬结节,表面凹凸不平,边界不清,颈淋巴结肿大,并可伴有声嘶、霍纳氏综合征等。以下几点可做为与甲状腺癌鉴别时参考:

  ①儿童或60岁以上的男性患者应考虑甲状腺癌的可能,而甲状腺腺瘤多发生在40岁以下的女性患者。

  ②甲状腺癌结节表面不平,质地较硬,吞咽时活动度小,且在短期内生长较快。有时虽然甲状腺内结节较小,但可扪及同侧颈部有肿大淋巴结。甲状腺腺瘤表面光滑,质地较软,吞咽时上下活动度大,生长缓慢,多无颈部淋巴结肿大。

  ③131碘扫描或核素gamma;照像甲状腺癌多表现为冷结节,而甲状腺腺瘤可表现为温结节、凉结节或冷结节。且冷结节行ldquo;Brdquo;超检查多为囊性表现。

  ④手术中可见甲状腺癌没有包膜与周围组织粘连或有浸润表现,而甲状腺腺瘤多有完整包膜,周围甲状腺组织正常。

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甲状腺主诊医生
  • 程肃敏/特聘医师

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    程肃敏出身医学世家,从事甲状腺疾病预防与治疗三十年,曾在深圳、上海、广东等多家三甲级医院任职甲…<详情>

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    武春青医生出身医学世家,祖上为清代御医,其传承了祖辈医学精华,毕业后从事甲状腺临床工作近二十年…<详情>

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