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成都西部甲状腺医院能治疗甲减吗?

发布信息:成都西部甲状腺医院,时间:2020-10-20 11:49:42

  成都西部甲状腺医院能治疗甲减吗?成都西部甲状腺医院是西部地区专业的甲状腺专科医院,医院医生指出甲状腺功能减退好发于育龄期妇女,患者常伴有月经过多、生育能力减低等。孕前甲减或亚临床甲减的育龄妇女采用药物控制甲状腺功能稳定3个月,就可以准备妊娠了;妊娠期甲减使用合适剂量的甲状腺素治疗,可以保证母亲和胎儿对甲状腺激素的需求,甲减孕妇产后可以正常哺乳。

  育龄女性甲减,能不能怀孕

  甲减影响5%的育龄女性,一些亚临床甲减可以进展为临床甲减。因此,临床上建议育龄女性在备孕时进行甲状腺功能的筛查,特别是有甲状腺疾病史和家族史,有甲状腺肿、甲状腺手术切除和I131治疗史,以及有自身免疫性疾病家族史的妇女。

  对已确诊甲减的育龄妇女要加强宣教,使她们充分了解甲减对妊娠母体和胎儿发育的不良影响。对准备妊娠的甲减或亚临床甲减的育龄妇女,应及时甲状腺素替代治疗。甲减不严重,一般不影响怀孕。通过优甲乐治疗将甲状腺功能调整至正常,甲减患者完全可以怀孕,对胎儿及母体均无不良影响。较为严重的甲减,需要在内分泌科医生指导下怀孕,咨询孕期有哪些注意事项。一般来说,孕前甲减的育龄妇女采用口服优甲乐,稳定TSH~2.5 mIU/L 2~3个月,可以妊娠。

  产后甲减的处理

  甲减及亚临床甲减的孕妇分娩后,生理逐渐恢复到妊娠前水平。所以,优甲乐剂量应当相应减少,每4~6周复查甲状腺功能,调整用药剂量。TSH维持在正常范围,甲减产妇母乳喂养是安全的。就安全性而言,优甲乐在美国 FDA 药品安全等级中属于安全性 A 级,即便是在服用较大剂量优甲乐治疗的情况下,哺乳时分泌到乳液中的甲状腺激素的量也不足以导致婴儿发生甲状腺功能亢进或抑制TSH分泌,因此,妊娠期及哺乳期的甲减患者可以放心服用优甲乐。

  妊娠合并甲减,只要在孕期甲状腺激素水平控制满意,调整好优甲乐剂量,则母子平安,预后良好。甲减治疗的目标是用小剂量甲状腺激素纠正甲减而不产生明显副作用。甲减均需要甲状腺激素替代治疗,长久性甲减者需要终生服用。