诱发甲亢危象的常见因素有哪些呢?

发布信息：成都西部甲状腺医院，时间：2018-09-10 17:35:36

　　诱发甲亢危象的常见因素有哪些呢?甲亢危象是甲状腺功能亢进症病情极度危重,危及病人生命的严重合并症,有报道即使及时诊断、治疗,仍有5%~10%的死亡率。是一种非常危险的甲亢并发症，下面就让成都西部甲状腺医院专家来跟大家详细介绍一下，诱发甲亢危象的常见因素有哪些呢?
　　①内科因素：感染、精神刺激和创伤、疲劳过度、甲亢症状未缓解而骤停抗甲状腺药物(随便停药)或重症患者未经及时、积极治疗者。
　　②外科因素：主要是甲亢手术前未能妥善准备;其他如剖腹产、人工流产、阑尾切除术等,也可诱发本病。
　　③其他因素：手术或放射性同位素碘治疗前,未做好准备工作.甲状腺肿大明显,病情较重,行放射性碘治疗前未用抗甲状腺药物准备的患者,多发生在碘治疗后1~2周内.曾有报告输液反应诱发甲亢危象者。
　　甲亢危象早期症状的先兆
　　甲亢危象是一个关系病人安危的严重症候,如能早期发现,及时救治,多可转危为安.本症的早期可出现一些先兆性的症状,主要表现为原有甲亢症状突然加重,发热,体温在38℃~39℃之间,病人自述心慌,心率增快,常达120~140次/分钟,烦躁不安,食欲减退,恶心,呕吐,腹泻,乏力,多汗等。
　　甲亢危象期为先兆症状的进一步加重.患者呈高热状态,体温达39℃以上,脉率快达140~240次/分钟,常有心房纤颤或扑动,并可致心力衰竭,神志焦虑,极度烦躁不安,大汗淋漓,厌食,恶心,呕吐,黄疸,腹泻,大量失水可致虚脱、休克,继而嗜睡或昏谵,终致昏迷而死亡。
　　死亡原因多为高热虚脱,心力衰竭,肺水肿,水电解质代谢紊乱.实验室检查发现白细胞计数增高,并伴有肝肾功能异常和水电解质紊乱.甲状腺功能检查与一般甲亢相仿,T3增高较明显.临床上根据患者有甲亢病史,了解诱发因素,病人甲亢症状突然加重,即可作出诊断。
　　成都西部甲状腺医院专家强调：需要注意的是少数不典型甲亢,其危象往往不具备上述典型表现。如老年甲亢患者,反而表现为神情淡漠、极度虚弱、嗜睡、体温低、心率慢,后进入昏迷.有的病人则仅以某一系统症状表现为突出,如以烦躁不安和谵妄为主,或仅表现为心悸、心律失常、心衰,或为剧烈呕吐、腹泻.对这些不典型的病例要注意了解病史并作相关性检查,以免引起误诊。

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