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甲状腺肿的治疗方法是什么?

发布信息:成都西部甲状腺医院,时间:2022-03-08 15:42:38

  如果你患有甲状腺肿,你的血液检查也表明你的甲状腺激素水平太高(甲状腺功能亢进),这需要放射性碘扫描(甲状腺扫描)。在这些情况下,甲状腺激素(TSH)会非常低,而在格雷夫病中,甲状腺免疫球蛋白会非常高。甲状腺肿患者可能已经或可能无法识别甲状腺功能亢进的症状。

  在甲状腺扫描过程中,患者将服用少量放射性碘丸,并使用特殊的成像相机来确定甲状腺吸收了多少碘,以及甲状腺肿是否在整个甲状腺中吸收碘或甲状腺中是否有热区域,与甲状腺的其他部位相比(这被称为热结节)。如果甲状腺结节的碘摄入量低于甲状腺的其他部位,则甲状腺结节被称为冷结节。在多结节性甲状腺肿患者中,通常有几个甲状腺结节是囊性的,充满液体。预计这些囊性区域的多结节性甲状腺肿比腺体的其他部位吸收的碘更少,而且看起来冷。

  热结节几乎总是非癌性的,但热结节的选择通常是手术,因为它是治疗甲状腺功能亢进的明确、安全和更有效的方法。

  甲状腺肿大:CT扫描何时进行?

  当体检和/或超声波不能完全确定甲状腺肿实际有多远时,应进行CT扫描。CT扫描将显示甲状腺肿的扩展区域,并为专业的甲状腺外科医生准备安全有效的方法来切除所有甲状腺肿,并保留所有其他结构。虽然甲状腺肿可能在胸骨(胸骨)(胸骨)以下,并很好地进入胸部,但这些甲状腺肿几乎可以通过相对直的低领切口去除。

甲状腺肿的治疗方法是什么?

  甲状腺肿的治疗方法是什么?

  观察

  如果有或没有活检的超声提示患者患有良性甲状腺小甲状腺肿,几乎没有症状,医生可能会建议简单地观察患者和甲状腺肿。然而,观察的持续时间有点随意。观察通常意味着在大约一年内重复甲状腺血液检查、超声波检查和体格检查。如果甲状腺肿增加或出现症状,可能需要其他干预。多年不变的小甲状腺肿可能永远不需要任何治疗。

  甲状腺激素治疗。

  如果你患有甲状腺功能减退症(低甲状腺激素),你的医生会给你药丸或胶囊形式的甲状腺激素。医生可以开不同类型的甲状腺激素药丸来治疗低激素水平。理论上,服用甲状腺激素可以减少垂体促甲状腺激素(TSH)的产生,从而减少对甲状腺组织生长的刺激。在许多情况下,当患者的甲状腺功能减退时,这可能会导致甲状腺肿的减少。

  如果你患有甲状腺功能亢进症[高甲状腺激素和极低促甲状腺激素(TSH)],你的医生可能会给你一种药物来控制你的甲状腺功能亢进症。有两种药物通常用于控制甲状腺功能亢进。一种是甲咪唑,二种是丙硫氧嘧啶(PTU)。这些药物需要由内分泌学家开药方,他们知道这些药物是如何工作的,并使用它们的潜在副作用和并发症。这些药物可用于为您准备:

  放射性碘治疗。

  手术

  继续观察你的甲状腺肿。

  如果你的甲状腺肿有炎症,医生可能会给你一些治疗炎症的药物。阿司匹林、皮质类固醇(类固醇)和非甾体抗炎药可用于与自身免疫或其他炎症原因相关的甲状腺肿。

  放射性碘治疗。

  甲状腺肿与甲状腺激素分泌过多有关。

  口服

  RAI治疗常导致甲状腺肿缩小。

  长期通常会导致终身需要甲状腺激素替代。

  手术治疗。

  有时明显的甲状腺肿和多结节性甲状腺肿是通过手术治疗的。去除甲状腺肿的一些潜在适应症包括:

  甲状腺肿大(颈部可见肿块)

  呼吸管或吞咽管出现甲状腺肿症状。

  甲状腺肿会产生过多的甲状腺激素。

  甲状腺结节不确定或可疑癌症FNA。

  多结节性甲状腺肿的症状。

  甲状腺肿在RAI治疗后有进展或仍有症状。

甲状腺主诊医生
  • 程肃敏/特聘医师

    临床近30年工作经验

    程肃敏出身医学世家,从事甲状腺疾病预防与治疗三十年,曾在深圳、上海、广东等多家三甲级医院任职甲… <详情>

  • 武春青/特聘医师

    临床近20年工作经验

    武春青医生出身医学世家,祖上为清代御医,其传承了祖辈医学精华,毕业后从事甲状腺临床工作近二十年… <详情>

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